近日，达州市政协组织部分省、市政协委员，深入辖区内各县（市、区），对城市社区卫生服务体系建设情况进行了专题调研。
通过调研发现，虽然全市社区卫生服务体系建设取得了一些成效，但与广大人民群众的需要仍存在很大差距，不少问题困扰着社区卫生事业的发展，主要有宣传力度不够、经费投入不足、专业技术人才缺乏、配套政策支撑不力、服务功能很不完善等问题。针对存在的问题，调研组提出了中肯的意见和建议：
一要提高思想认识，广泛深入宣传。各级政府及相关部门要把建设社区卫生服务体系提到优先发展的位置，并纳入社会事业发展规划和政府工作目标考核体系。通过多种渠道，运用多种形式加大宣传力度，引导居民“大病进医院，小病进社区，康复回社区”，形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。
二要坚持政府主导，加大经费投入。首先要全额保证城市社区卫生服务人员的工资。对政府举办的社区卫生服务机构要定编定员，对人员工资按照全额预算事业单位予以拨款。其次落实社区公共卫生服务的补助经费。再次，适当给予社区卫生服务机构一次性建设经费、设备购置和业务培训的经费补助。
三要加强人才培养，提升队伍素质。一是加大力度免费进行岗位培训，力争用三年左右的时间使全市各社区卫生服务中心（站）的医生和护士全部达到全科医师、社区护士的标准。二是建立和完善二甲以上公立医院与社区卫生服务机构对口支援制度。三是现有社区医务工作者要自觉转变角色，从“一专”到“多能”、从“看病”到“管病”，从“坐诊”到“出诊”，主动适应公共卫生服务。
四要制定配套政策，强力促进发展。一是卫生行政部门要进一步将公共卫生职能逐步下沉到社区卫生服务机构，同时提供强有力的技术支持。二是劳动和社会保障部门要将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工和今后要开展的城镇居民基本医疗保险定点范围，降低其基本医疗起付线标准，争取与新农合乡镇卫生院的起付线一致，扩大报销范围和比例，从而引导居民积极到社区医疗机构就诊。三是实行药品零差价销售。实行社区卫生服务机构基本用药由政府集中招标采购和零利润销售，切实减轻群众医药负担，增强社区卫生服务的吸引力。四是人事部门应制定吸引人才的优惠政策。
五要注重各项规划，做好功能定位。卫生部门应合理布局社区卫生服务机构，建设规划部门在审批新建或扩建居民小区方案时应预留城市社区卫生用房。城市社区卫生服务体系建设应以服务中心为主体、服务站为补充，机构设置应以政府举办为主。社区卫生服务功能应突出初级卫生保健。 |
